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Enantyum 50 mg/2 ml, Solución Inyectable o Concentrado para Solución para Perfusión

dexketoprofeno

Prospecto disponible para su consulta en www.infopaciente.com


Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento
− Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
− Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
− Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
− Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Contenido del prospecto:
1. Qué es ENANTYUM 50 mg/2 ml, solución inyectable o concentrado para solución para perfusión y para qué se utiliza.
2. Antes de usar ENANTYUM 50 mg/2 ml, solución inyectable o concentrado para solución para perfusión.
3. Cómo usar ENANTYUM 50 mg/2 ml, solución inyectable o concentrado para solución para perfusión.
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de ENANTYUM 50 mg/2 ml, solución inyectable o concentrado para solución para perfusión.
6. Información adicional.

1. QUÉ ES ENANTYUM Y PARA QUÉ SE UTILIZA
ENANTYUM es un analgésico perteneciente a la familia de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
Está indicado para el tratamiento sintomático del dolor agudo de moderado a intenso tal como dolor postoperatorio, cólico renal (dolor intenso en el riñón) y dolor lumbar (lumbago), cuando la administración oral no es apropiada.

2. ANTES DE TOMAR ENANTYUM:
No tome ENANTYUM si:
- Es alérgico (hipersensible) a dexketoprofeno trometamol o a cualquier otro de los componentes de
ENANTYUM (ver sección 6);
- Es alérgico al ácido acetil salicílico o a otro antiinflamatorio no esteroideo;
- Ha sufrido ataques de asma, rinitis aguda (un periodo corto de inflamación de la mucosa nasal), pólipos nasales (formaciones carnosas en el interior de la nariz debido a alergia), urticaria (erupción en la piel), angioedema (hinchazón de la cara, ojos, labios o lengua, o dificultad para respirar) o sibilancias (respiración ruidosa debido a un espasmo bronquial) tras tomar ácido acetil salicílico u otro medicamento antiinflamatorio no esteroideo;
- Tiene o ha tenido úlcera gastrointestinal;
- Tiene o ha tenido hemorragia de estómago o de duodeno, debido al uso previo de algún medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE);
- Si tiene problemas digestivos (p. Ej. / indigestión, ardor de estómago) o enfermedad inflamatoria crónica del intestino (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa);
- Tiene insuficiencia cardiaca grave, insuficiencia renal moderada a grave o insuficiencia hepática grave;
- Tiene trastornos hemorrágicos o trastornos de la coagulación de la sangre;
- Sufre o ha sufrido asma bronquial;
- Está en el tercer trimestre de embarazo o dando el pecho.

Tenga especial cuidado con ENANTYUM si:
- Ha sufrido en el pasado enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn);
- Sufre o ha sufrido en el pasado de problemas estomacales o intestinales;
- Toma simultáneamente medicamentos que aumentan el riesgo de úlcera gastrointestinal o de hemorragia, p. Ej. / corticoides orales, algunos antidepresivos (del tipo ISRS: Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina), agentes que previenen la formación de coágulos como el ácido acetilsalicílico o los anticoagulantes como el acenocumarol. En estos casos, consulte a su médico antes
de tomar ENANTYUM: podría ser que su médico le recetase un medicamento adicional para proteger su estómago (p. Ej. / misoprostol u otros medicamentos que bloquean la producción de ácido del estómago);
- Tiene problemas cardiacos, antecedentes de ataques cerebrales (“accidente cerebrovascular”), o piensa que podría tener riesgo para sufrir estos trastornos (p. Ej. / tiene la tensión arterial alta, sufre diabetes, tiene aumentado el colesterol, o es fumador). Debería consultar su tratamiento con su médico o farmacéutico. Los medicamentos como ENANTYUM se pueden asociar con un pequeño aumento del riesgo de sufrir ataques cardiacos (“infartos de miocardio”) o cerebrales (“accidente cerebrovascular”).
Dicho riesgo es mayor cuando se emplean dosis altas y tratamientos prolongados. No exceda la dosis ni la duración del tratamiento recomendados;
- Es anciano, ya que puede sufrir una mayor incidencia de efectos adversos (ver sección 4). Si éstos ocurren, consulte a su médico inmediatamente;
- Sufre alguna alergia o si ha tenido problemas de alergia en el pasado;
- Tiene enfermedades del riñón, del hígado o del corazón (hipertensión y/o fallo cardiaco), retención de líquidos o ha sufrido estos problemas en el pasado;
- Está tomando diuréticos o sufre de deshidratación y volumen sanguíneo reducido debido a una pérdida excesiva de líquidos (p. Ej. / por orinar en exceso, diarrea o vómitos);
- Es una mujer con problemas de fertilidad (ENANTYUM puede disminuir su fertilidad, por lo que no debe tomarlo si está planificando quedarse embarazada o si está sometiéndose estudios de fertilidad);
- Está en el primer o segundo trimestre del embarazo;
- Sufre un desorden en la formación de la sangre y de las células sanguíneas;
- Tiene lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conectivo (enfermedades del sistema inmunitario que afectan al tejido conectivo);
- Es menor de 18 años.

Uso de otros medicamentos:
Informe Vd. a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Algunos medicamentos no deben tomarse conjuntamente. Otros medicamentos puede necesitar un cambio de dosis si se toman conjuntamente.
Es especialmente importante que informe siempre a su médico, dentista o farmacéutico si, además de ENANTYUM, está tomando alguno de los medicamentos siguientes:
Asociaciones no recomendadas:
- Ácido acetilsalicílico, corticosteroides y otros antiinflamatorios no esteroideos
- Acenocumarol, heparina y otros medicamentos utilizados para prevenir la formación de coágulos
- Litio, utilizado para tratar algunas alteraciones del estado de ánimo
- Metotrexato, utilizado para la artritis reumatoide y el cáncer
- Hidantoínas y fenitoína, utilizados para la epilepsia
- Sulfametoxazol, utilizado para las infecciones bacterianas
Asociaciones que requieren precaución:
- Inhibidores de la ECA, diuréticos, betabloqueantes y antagonistas de la angiotensina II, utilizados para la presión arterial elevada y enfermedades cardiacas
- Pentoxifilina y oxpentifillina, utilizados para tratar úlceras venosas crónicas
- Zidovudina, utilizada para tratar infecciones virales
- Clorpropamida y glibenclamida, utilizados para la diabetes
Asociaciones a tener en cuenta:
- Quinolonas (p. Ej. / ciprofloxacina, levofloxacina) utilizados para infecciones bacterianas
- Ciclosporina o tacrolimus, utilizados para tratar enfermedades del sistema inmunitario y en trasplantes de órganos
- Estreptoquinasa y otros medicamentos trombolíticos y fibrinolíticos; es decir, medicamentos utilizados para deshacer coágulos
- Probenecid, utilizado para la gota
- Digoxina, utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica
- Mifepristona, utilizado para la interrupción del embarazo
- Antidepresivos del tipo ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina)
- Antiagregantes plaquetarios utilizados para reducir la agregación plaquetaria y la formación de coágulos.
Si tiene cualquier duda sobre la toma otros medicamentos con ENANTYUM, consulte a su médico o farmacéutico.

Uso en niños y adolescentes
No tome ENANTYUM si es menor de 18 años.

Embarazo y lactancia
No tome ENANTYUM durante el embarazo o si está dando el pecho.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento:
- informe a su médico si está embarazada o si está planificando quedarse embarazada, ya que ENANTYUM puede no ser adecuado para usted.
- no tome ENANTYUM si está dando el pecho. Solicite consejo a su médico.

Conducción y uso de máquinas
ENANTYUM puede afectar ligeramente su habilidad para usar máquinas y para conducir, dado que puede provocar somnolencia o vértigo. Si nota estos efectos no utilice máquinas ni conduzca hasta que estos síntomas desaparezcan. Solicite consejo a su médico.

Información importante sobre algunos de los componentes de ENANTYUM
Cada ampolla de ENANTYUM contiene 200 mg de etanol, equivalente a 5 ml de cerveza o 2,08 ml de vino por dosis. Perjudicial para pacientes alcohólicos.
Cualquier medicamento que contenga alcohol en su composición deberá administrarse con precaución a mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, niños y pacientes de grupos de alto riesgo como pacientes con enfermedades hepáticas o epilepsia.
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

3. CÓMO TOMAR ENANTYUM
Siga exactamente las instrucciones de administración de ENANTYUM indicadas por su médico. Consulte a su médico si tiene dudas.
Su médico le indicará la dosis de ENANTYUM que necesita, de acuerdo con el tipo, severidad y duración de sus síntomas. La dosis recomendada es en general de 1 ampolla (50 mg) cada 8 – 12 horas. Si es necesario, puede administrarse una segunda ampolla 6 horas después de la administración de la primera.
En ningún caso debe excederse la dosis máxima diaria de 150 mg de ENANTYUM (3 ampollas).
No tome ENANTYUM más de dos días. Cambie a un analgésico oral cuando sea posible.
Los ancianos con función renal disminuida y los pacientes con disfunción del riñón o del hígado no deben exceder la dosis total diaria a 50 mg de ENANTYUM (1 ampolla).

Forma de uso y vías de administración
ENANTYUM puede administrarse por vía intramuscular o por vía intravenosa (los detalles técnicos para su administración intravenosa se describen en la sección 7).
Cuando se administra ENANTYUM por vía intramuscular, la solución debe ser inyectada
inmediatamente después de su extracción de la ampolla de color topacio por inyección lenta y profunda en el músculo.
Sólo debe utilizarse si la solución es transparente e incolora.

Si toma más ENANTYUM del que debiera:
Si ha tomado demasiado medicamento, informe inmediatamente a su médico o farmacéutico o vaya al servicio de urgencias de su hospital más cercano. Lleve siempre con usted el estuche de la medicación o este prospecto.

Si olvidó tomar ENANTYUM:
No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome la siguiente dosis cuando proceda (de a cuerdo con la sección 3 “Cómo tomar ENANTYUM).
Si tiene dudas sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS
Al igual que todos los medicamentos, ENANTYUM puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Los posibles efectos adversos se detallan a continuación de acuerdo con su frecuencia. La siguiente tabla indica cuántos pacientes pueden presentar estos efectos adversos:

Frecuentes

Más de una de cada 100 personas y menos de una de cada 10

Poco frecuentes

Más de una de cada 1.000 personas y menos de una de cada 100

Raros

Más de una de cada 10.00 personas y menos de una de cada 1.000

Muy raros

Menos de una de cada 10.000 personas, incluyendo los casos aislados

Efectos adversos frecuentes:
Náuseas y/o vómitos y dolor en el lugar de inyección.

Efectos adversos poco frecuentes:
Anemia, dolor de cabeza, mareos, trastornos del sueño, somnolencia, visión borrosa, tensión arterial baja, sofocos, dolor abdominal, digestión difícil, diarrea, estreñimiento, vómitos de sangre, sequedad de boca, erupción cutánea, picazón, dermatitis, sudoración incrementada, fatiga, escalofríos, décimas de fiebre e inflamación, reacciones en el lugar de inyección, incluyendo inflamación, hematoma o hemorragia.

Efectos adversos raros:
Aumento de glucosa en sangre, disminución de glucosa en sangre, aumento de triglicéridos en sangre, hormigueo, desmayo, pitidos en los oídos, extrasístole (arritmia cardiaca), taquicardia (aumento de la
frecuencia cardiaca), tensión arterial elevada, tromboflebitis superficial, respiración lenta, úlcera de estómago, hemorragia digestiva o perforaciones, ictericia, urticaria, acné, rigidez o calambres musculares, rigidez en las articulaciones, dolor lumbar, emisión abundante de orina, dolor renal, cetonúria (presencia de cuerpos cetónicos en orina), proteinúria (presencia de proteínas en orina), alteraciones menstruales, alteraciones prostáticas, escalofríos, retención de líquidos, analítica hepática anormal.

Efectos adversos muy raros:
Reacciones hematológicas (disminución del número de glóbulos blancos, disminución del número de plaquetas), reacción anafiláctica incluyendo shock anafiláctico, dificultad en la respiración, daño
hepático, pancreático o renal, reacciones graves de la piel, boca, ojos y área genital (síndrome de Stevens Johnson, síndrome de Lyell), otras reacciones cutáneas por exposición al sol, inflamación localizada en la cara, labios y/o lengua (angioedema).
Informe a su médico inmediatamente si nota algún efecto adverso de tipo digestivo al inicio del tratamiento (p. Ej. / dolor o ardor de estómago o sangrado) o si previamente ha sufrido alguno de estos efectos adversos debido a un tratamiento prolongado con antiinflamatorios. Todo lo anterior es especialmente importante si usted es anciano.
Deje de tomar ENANTYUM tan pronto como detecte la aparición de erupción en la piel o alguna lesión de las mucosas (p. Ej. / en el interior de la boca) o cualquier signo de alergia.
Durante el tratamiento con antinflamatorios no esteroideos, se han notificado casos de retención de líquidos e hinchazón (especialmente en tobillos y piernas), aumento de la presión sanguínea y fallo
cardiaco.
Los medicamentos como ENANTYUM pueden asociarse con un pequeño aumento de riesgo de sufrir un ataque cardiaco (“infarto de miocardio”) o cerebral (“accidente cerebrovascular”).
En pacientes con lupus eritematoso sistémico o enfermedad mixta del tejido conectivo, los medicamentos antiinflamatorios pueden excepcionalmente causar casos aislados de fiebre, dolor de cabeza y rigidez de nuca.
Informe a su médico inmediatamente si aparecen signos de infección o si empeoran mientras se está tomando ENANTYUM.
Si alguno de los efectos adversos empeora o si se observa cualquier otro efecto adverso no descrito en este prospecto, consulte con su médico o farmacéutico

5. CONSERVACIÓN DE ENANTYUM
Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.
No utilice ENANTYUM después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en la ampolla. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Conserve ENANTYUM en el envase original para protegerlo de la luz.
No utilice ENANTYUM si nota que la solución no es transparente ni incolora, o si muestra otros signos de deterioro (p. Ej. / partículas). ENANTYUM está indicado para su uso como preparación unidosis y debe inyectarse inmediatamente después de su extracción de la ampolla topacio. La solución no utilizada debe ser desechada (ver apartado siguiente “eliminación”).
Eliminación:
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita y como deshacerse adecuadamente de agujas y jeringas. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL
Composición de ENANTYUM
El principio activo es dexketoprofeno trometamol (73,80 mg) correspondiente a dexketoprofeno (DCI
 Los demás componentes son alcohol (etanol), cloruro de sodio, hidróxido de sodio y agua para inyección.

Aspecto del producto y contenido del envase:
ENANTYUM se presenta en forma de solución inyectable o concentrado para solución para perfusión.
Se presenta en envases que contienen 1, 5, 6, 10, 20, 50 y 100 ampollas de vidrio topacio Tipo I con 2ml de solución transparente e incolora. No todos los formatos están comercializados.

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:
España (EMR) Enantyum Islandia Enantyum - Alemania Enantyum Italia Enantyum - Austria Enantyum Letonia Ketesse - Bélgica Enantyum Lituania Ketesse - Dinamarca Enantyum Luxemburgo Enantyum - Eslovaquia Ketesse Noruega Orodek - Eslovenia Ketesse Países Bajos Enantyum - Estonia Ketesse Polonia Ketesse - Finlandia Enantyum Portugal Enantyum - Francia Enantyum Reino Unido Enantyum - Grecia Viaxal República checa Ketesse - Hungría Enantyum Suecia Enantyum - Irlanda Enantyum - España (EMR) Enantyum Islandia Enantyum

Este prospecto ha sido aprobado en: Julio de 2008.

7. INFORMACION PARA LOS PROFESIONALES SANITARIOS
Uso intravenoso:
- Perfusión intravenosa: el contenido de una ampolla (2 ml) de ENANTYUM debe diluirse en un volumen de 30 a 100 ml con solución salina, glucosada o Ringer lactato.
La solución diluida debe administrarse por perfusión intravenosa lenta durante 10 – 30 minutos. La solución debe de estar siempre protegida de la luz natural.
- Bolus intravenoso: si es necesario, el contenido de una ampolla (2 ml) de ENANTYUM puede administrarse en bolus intravenoso lento, en un tiempo no inferior a 15 segundos.

ENANTYUM está contraindicado para la administración intratecal o epidural por su contenido en etanol.
Instrucciones para un uso adecuado
Cuando se administra ENANTYUM mediante bolus intravenoso, la solución debe ser inyectada inmediatamente tras su extracción de la ampolla de color topacio.
Para la administración como infusión intravenosa, la solución debe diluirse asépticamente y protegerse de la luz natural.
Sólo debe utilizarse solución transparente e incolora.

Compatibilidades
ENANTYUM ha demostrado ser compatible cuando se mezcla en pequeños volúmenes (ej. en una jeringa) con soluciones inyectables de heparina, lidocaína, morfina y teofilina.
La solución inyectable correctamente diluida es transparente.
ENANTYUM diluido en un volumen de 100 ml de solución salina o glucosada para perfusión es compatible con las siguientes soluciones inyectables: dopamina, heparina, hidroxicina, lidocaína, morfina, petidina y teofilina.
No se ha observado adsorción del principio activo cuando soluciones diluidas de ENANTYUM se han almacenado en bolsas de plástico o dispositivos de administración fabricados con Etilvinilacetato (EVA), Propionato de Celulosa (CP), Polietileno de baja densidad (LDPE) y Cloruro de Polivinilo (PVC).


Titular
Fermon, S.L.
Alfonso XII, 587 - Badalona, Barcelona, España


Fabricante
A. Menarini Manufacturing Logistics and Services, s.r.l.
Via Sette Santi n.3, Florencia, Italia


   

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